Odontoestomatología

Aceites Esenciales: Una opción quimioterapéutica en Periodoncia

Las enfermedades periodontales representan un conjunto de patologías que afectan los tejidos de soporte dentario. La remoción del biofilm diaria y efectiva es suficiente para prevenirlas. La dificultad de los individuos en desarrollar hábitos de higiene oral adecuados valiéndose solamente de elementos mecánicos llevó al desarrollo de coadyuvantes químicos con el objetivo de maximizar el control del biofilm por el paciente. Los aceites esenciales son eficaces y superiores en el control de la placa supragingival y la inflamación en comparación con placebo y cloruro de cetilpiridinio. Sin embargo, fueron similares en el control de la inflamación e inferiores en el control de placa en comparación con la clorhexidina, generando menos efectos adversos. La evidencia sugiere que para el cuidado oral a corto plazo la clorhexidina es la primera opción y que los aceites esenciales muestran utilidad al ser indicados a largo plazo cuando el cuidado oral antiinflamatorio sea beneficioso

Periodontal diseases are a group of pathologies that affect the tissues that support teeth. The efficient control of daily oral biofilm can prevent these diseases. Most individuals have difficulty in developing good oral hygiene habits and use only mechanical elements. This has led to the development of chemical adjuvants so that patients can maximize biofilm control. Essential oils (EOs) are effective and more efficient at controlling supragingival plaque and inflammation compared to a placebo and to cetylpyridinium chloride. Nevertheless, EOs were similar in their anti-inflammatory effectiveness and less efficient in plaque control than chlorhexidine, causing fewer adverse effects. Current evidence suggests that chlorhexidine remains the first choice for short-term oral health care and that essential-oils are best indicated for long-term treatments.

Materiales bioactivos en la remineralización dentinaria

Resumen El enfoque en el tratamiento de las lesiones cariosas que afectan el tejido dentinario se ha modificado de forma dramática en las últimas décadas. El conocimiento acerca de la etiología de la caries dental, la fisiopatología dentinaria y el desarrollo de biomateriales dentales y técnicas adhesivas, han confluido en tratamientos de mínima intervención. En virtud de esta nueva alternativa en el tratamiento de las lesiones dentinarias, es necesario evaluar la posible recuperación de la dentina mediante tratamientos remineralizantes y el desarrollo de materiales bioactivos que posibiliten la reparación o regeneración del tejido imitando los mecanismos fisiológicos de mineralización y recomponiendo las propiedades mecánicas originales del tejido, con el fin de obtener resultados clínicos exitosos basados en tratamientos con enfoque biomimético.

Abstract The focus of the treatment of carious lesions affecting dentin tissue has changed dramatically in recent decades. Knowledge about the etiology of dental caries, dentin pathophysiology and the development of dental biomaterials and adhesive techniques have resulted in minimal intervention treatments. Given this new alternative for treating dentin lesions, it is necessary to evaluate the potential recovery of dentin through mineralization treatments and the development of bioactive materials that facilitate the repair or regeneration of this tissue by imitating the physiological mechanisms of mineralization and recomposing the tissue´s original mechanical properties. This is done to obtain successful clinical results based on biomimetic treatments

Metaloproteinasas de la matriz extracelular (mmps) en Odontología

Resumen La mayoría de los tejidos del organismo se encuentran en un constante proceso de renovación, modulado por una vasta cantidad de proteínas que inducen la síntesis y degradación tisular a lo largo del tiempo. Las metaloproteinasas de la matriz extracelular (MMPs) son una familia de 25 endopeptidasas zinc dependientes encargadas de escindir los componentes inmediatos de la matriz extracelular (MEC). Ciertas metaloproteinasas de la matriz extracelular, especialmente MMP-2 y MMP-9, se ven implicadas en el desarrollo del germen dental así como con la proliferación e invasión de los tumores odontogénicos, siendo un factor a considerar sobre la posible agresividad tumoral y la base para el tratamiento de los mismos. A su vez, ambas MMPs actúan en la progresión de las lesiones cariosas así como en progresión de la periodontitis apical de pacientes con necrosis pulpar. Varios patógenos periodontales, promueven la secreción tanto de MMP-2 como MMP-9 favoreciendo la destrucción de los tejidos periodontales, íntimamente relacionadas con el avance de la enfermedad. En pacientes bajo tratamiento ortodóncico se encuentran altos niveles de estas MMPs, tanto en zonas de compresión como de tensión, relacionando los movimientos dentales con la renovación de los tejidos. Esta revisión analiza su expresión y utilidad relacionándolas con diferentes disciplinas en el área de las ciencias odontológicas, enfatizando su potencial como biomarcadores

Abstract Most body tissues are found in a constant renovation process, modulated by a large number of proteins that induce tissue synthesis and degradation over time. Matrix metalloproteinases (MMPs) are a family of 25 zinc-dependent endopeptidases in charge of the cleavage of the immediate components of the extracellular matrix. Certain MMPs, especially MMP-2 and MMP-9, are related to the development of dental germ as well as odontogenic tumor invasion and proliferation. They are a significant factor in tumor aggressiveness and possible treatments. Moreover, both MMPs participate in the progression of dental caries and apical periodontitis in patients with necrotic pulp. Several periodontal pathogens promote the secretion of both MMP-2 and MMP-9, increasing the destruction of periodontal tissues, which is closely linked to the progression of the disease. High levels of these MMPs are found in patients undergoing orthodontic treatment, not only in the compression side but also on the tension one. This establishes a connection between tooth movement and tissue renovation. This review analyzes MMPs expression and usefulness in different areas of dental science, emphasizing their potential as biomarkers

Consumo de alimentos durante el recreo escolar. Diseño y validación de un instrumento de relevamiento

Resumen Objetivo: Construir y validar un instrumento diagnóstico de pautas de consumo alimentario infantil en el recreo escolar para contextualizar estrategias promotoras de salud. Método: Participaron en el estudio 240 escolares de ambos géneros de 6 a 13 años de edad Los contenidos se elaboraron a partir de información obtenida previamente en ese mismo contexto a través de entrevistas a los maestros , observación de recreos y registro de residuos en basureros. En las opciones se priorizó el formato iconográfico. Para la validación se aplicó panel de expertos, validez de campo, prueba piloto y Coeficiente alfa Cronbach. Resultados: Se modificó el instrumento eliminándose una pregunta por sesgo de deseabilidad y la distribución espacial de íconos y palabras para evitar sesgo de reiteración; se incorporaron nuevos productos, sugeridos por el panel de expertos, conformado por pedagogos, biólogos, psicólogos, odontólogos, nutricionista y maestros de de nivel primario. Los niños del primer ciclo escolar mostraron dificultad en la lectura comprensiva de consignas, la que fue superada modificando tipo de letra y forma de administración. Conclusión: La aplicación de un instrumento de relevamiento de hábitos alimenticios adaptado a las potencialidades psico-cognitivas-culturales (edad y nivel educativo ) de los destinatarios, permitió un diagnóstico válido para contextualizar estrategias promotoras de salud

Abstract Objective: To develop and validate a diagnostic tool for food consumption patterns in childrens school playtime to contextualize health-promotion strategies. Method: The content was developed according to information obtained with other instruments in this context. The iconographic format was prioritized in the options. Validation included a panel of experts, a validity of field test and Cronbach alpha coefficient. Results: The instrument was modified by removing a question of desirability bias and the spatial distribution of icons and words to avoid reiteration bias; we added new products, suggested by the panel of experts. The children of the first school cycle showed difficulty in the reading comprehension of slogans, which they overcame by modifying the font and the way the test was applied, thus giving greater viability to the test. Conclusion: The application of an instrument to survey food habits adapted to the psycho-cultural-cognitive potential of respondents provided a valid diagnosis to design contextualized health-promoting strategies

Estudio comparativo in vitro de diferentes métodos de profilaxis y acondicionamiento del esmalte en la capacidad de adhesión de un sellador de fosas y fisuras

Resumen El objetivo de este estudio comparativo in vitro fue evaluar y comparar el efecto de diferentes métodos de profilaxis y acondicionamiento del esmalte, en la capacidad de adhesión de un sellador de fosas y fisuras fotopolimerizable. La porción coronaria de 50 premolares extraídos se seccionaron en dos mitades (vestibular y lingual) y se incluyeron en bloques de acrílico. Las muestras se dividieron en cinco grupos de acuerdo con los métodos de profilaxis: sin profilaxis, piedra pómez, gluconato de clorhexidina, pasta fluorada y limpiador por bicarbonato (air prophy); y técnicas de acondicionamiento del esmalte: grabado ácido con ácido fosfórico al 37% y adhesivo de autograbado. La fuerza de adhesión del sellador se midió en una máquina Instron® mediante una prueba de tracción. Los resultados no demostraron diferencias significativas en la resistencia a la tracción de acuerdo a las técnicas de acondicionamiento del esmalte utilizadas. En relación con los métodos de profilaxis estudiados, se observó que existieron diferencias significativas en los grupos tratados con pasta fluorada y limpiador por bicarbonato

Abstract The aim of this in vitro comparative study was to evaluate and compare the effect of different methods of prophylaxis and conditioning of enamel, in the adhesiveness of a light-curing pit and fissure sealant. The coronal portion of 50 extracted premolars were sectioned into two halves (buccal and lingual) and embedded in acrylic blocks. The samples were divided into five groups according to the methods of prophylaxis: no prophylaxis, pumice powder, chlorhexidine gluconate, fluoridated paste and air prophy; and enamel conditioning techniques: etching acid with 37% phosphoric acid and self-etching adhesive. The sealant adhesion strength was measured using an Instron® machine for a tensile test. The results showed no significant differences in tensile strength according to the enamel conditioning techniques used. Regarding the methods of prophylaxis under study, a significant difference in groups treated with fluoridated paste and air prophy was observed

Endocrown: Estudio clínico retrospectivo de una serie de pacientes, en un período de 8 a 19 años

Resumen Objetivo: El objetivo de este trabajo es presentar el resultado clínico retrospectivo de 11 Endocrowns, realizados por el primer autor en su consultorio privado, en un período de 8 a 19 años. Materiales and Métodos: Se establecieron criterios de inclusión y exclusión para la muestra y las restauraciones. En ciento treinta pacientes seleccionados al azar, 11 Endocrowns habían sido realizados en 11 pacientes. Tres materiales restauradores y tres cementos de resina fueron utilizados. Se analizaron diferentes variables. El Indice Kappa de Cohen, referido al análisis de calidad de las restauraciones, tuvo una variación de 0.78 a 1. Para analizar las diferencias estadísticas significativas se utilizaron métodos estadísticos descriptivos. Resultados: Al momento del examen, 10 (90.9%) Endocrowns estaban en función Uno (9.1%) había fracasado. Conclusiones: Endocrown, es un procedimiento restaurador técnicamente sensible, conservador, estético, fácil, rápido, con muy aceptable funcionalidad y longevidad, para rehabilitar dientes posteriores endodónticamente tratados, principalmente molares

Abstract Purpose. The aim of this paper is to present the retrospective clinical performance of 11 endocrowns, placed in a single private practice in an 8-to-19-year period. Materials and Methods. Inclusion and exclusion criteria for the sample and the restorations were established. One hundred and thirty patients were selected at random. Eleven endocrowns had been placed in 11 patients. Three restorative materials and three resin cements were used. Cohens Kappa coefficient, on the quality analysis of the restorations, ranged from 0.78 to 1. Due to the small sample, inferential statistical methods could not be used. Therefore, statistical descriptive methods were applied. Results. At the moment of the clinical examination, 10 (90.9%) endocrowns were in function and 1 failed (9.1%). Conclusions. Endocrown is a conservative and aesthetic technique-sensitive procedure used to restore posterior endodontically treated teeth, mainly molars, with a very good biomechanical and functional performance, and very acceptable longevity

Odontoma erupcionado: presentación de un caso y revisión de la literatura

Resumen Los odontomas son clasificados por la OMS como tumores odontogénicos benignos compuestos por esmalte, dentina, cemento y pulpa, considerados lesiones hamartomatosas más que verdaderos neoplasmas. En casos excepcionales erupcionan hacia la cavidad bucal. En este trabajo se realiza la presentación de un caso de odontoma que se expone espontáneamente a la cavidad bucal, en un paciente masculino de 22 años, entidad que se conoce con el nombre de odontoma erupcionado. Se presenta también una revisión de la literatura entre los años 1980 y 2015, de los casos existentes de esta patología.

Abstract Odontomas are classified by the WHO as odontogenic tumors composed of enamel, dentin, cement and pulp, considered hamartomatous lesions rather than true neoplasms. In exceptional cases, odontomas erupt into the oral cavity. This study reports a case of odontoma spontaneously exposed to the oral cavity, which is known as erupted odontoma, in a 22-year-old male patient. A review of the literature between 1980 and 2015 of the existing cases of this pathology is also presented

Cáncer en pacientes jóvenes (Parte 2) Carcinomas de cavidad bucal en sujetos de bajo riesgo: Presentación de 4 casos y revisión de la literatura

Resumen El cáncer en cavidad bucal y de la región de cabeza y cuello se presenta con mayor frecuencia entre la quinta y sexta década de la vida generalmente atribuido al uso indiscriminado de substancias como el alcohol y el tabaco por un periodo de tiempo considerable. Sin embargo estudios recientes demuestran un incremento en la incidencia en pacientes jóvenes que nunca estuvieron expuestos a estos y a otros factores como riesgo ocupacional, predisposición genética, dieta. Se presenta 4 casos de carcinomas en cavidad bucal y revisión de la literatura

Abstract Oral cavity cancer and head and neck region occurs most often between the fifth and sixth decade of life and is generally attributed to the indiscriminate use of substances such as alcohol and snuff for a period of time. However, recent studies show an increased incidence in younger patients who have never been exposed to these and other risk factors such as occupational factors, genetic predisposition, diet. Four cases of oral carcinoma are presented as well as a literature review