Fig. 1 El riñón derecho se encuentra hacia la pelvis con presencia de múltiples cálculos. 

Paciente masculino de 45 años que acude por cuadro clínico de 12 horas de evolución caracterizado por dolor abdominal, en flanco y fosa ilíaca derecha, asociado a vómitos de aspecto bilioso.

A la exploración con signos dudosos de irritación peritoneal. Por lo que se indica manejo sintomático y realización de Urotac. Éste revelo que el riñón derecho se encontraba hacia la pelvis con presencia de múltiples cálculos (Fig. 1), el riñón izquierdo era de localización normal, por lo que se interconsulta al servicio de Urología (Fig. 2).

Fig. 2 Riñón izquierdo de forma, tamaño y localización normal. 

El riñón ectópico es una anomalía congénita de la posición renal¹ se pueden encontrar en las posiciones pélvica, ilíaca, abdominal, torácica o contralateral,² tiene una incidencia estimada de 1/5.000 nacidos vivos. La mayoría son asintomáticos y de localización pélvica.³

Las alteraciones en el ascenso renal ocasionan complicaciones derivadas de esta misma, las más comunes ocurren por obstrucción, infección y urolitiasis.⁴ Clínicamente puede existir confusión de la urolitiasis con la apendicitis aguda dados los síntomas y el examen físico; es allí donde los estudios de imagen permiten dar un diagnóstico certero.⁵