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Anestesia Analgesia Reanimación
versión impresa ISSN 0255-8122versión On-line ISSN 1688-1273
Resumen
MARQUEZ, Ma. Lorena Dentella. ANALGESIA DEL PARTO PARA ÓBITO FETAL, EN GESTANTE CON CESÁREA ANTERIOR. Anest Analg Reanim [online]. 2017, vol.30, n.spe, pp.2-2. ISSN 0255-8122.
Importancia
: Más del 85 % de las mujeres con una muerte fetal intrauterina experimentan el trabajo de parto espontáneo. Es común la inducción para terminar la gestación.
Objetivo
: Identificar riesgos que puede presentar una gestante con cesárea anterior, en la inducción del parto de una muerte fetal con analgesia regional obstétrica.
Metodología
: A propósito de un caso clínico se realizó una búsqueda bibliográfica no sistemática en la base de datos PubMed.
Caso clínico: paciente de 25 años cursando gestación de 22 semanas con inducción del parto por muerte fetal intrauterina, con el antecedente de una cesárea previa.
Resultados
: Los riesgos maternos identificados del análisis del caso clínico y la búsqueda bibliográfica fueron: hemorragia,ruptura placentaria o retención del óbito aumentan el riesgo de coagulopatía y transfusión; si existe cesárea anterior, ante dolor repentino sospechar rotura uterina.
Discusión: El signo precoz de rotura es una frecuencia cardíaca fetal anormal, ausente en el óbito.
La literatura revisada recomienda asistirlos en hospitales donde se pueda hacer una cesárea de emergencia y contar con atención profesional continua. La analgesia debería estar disponible.
Conclusiones
: Los datos sobre seguridad de la inducción del parto en muerte fetal luego de una cesárea, son insuficientes.
El manejo del caso presentado, fue relativamente acorde a lo recomendado.
Palabras clave : muerte fetal intrauterina; cesárea anterior; analgesia del parto.