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Revista Médica del Uruguay
versión On-line ISSN 1688-0390
Resumen
VAZQUEZ, María Cristina; SANCHEZ, Nury; CALVO, Judith y PERNA, Abayubá. Eficacia de los antivirales en la parálisis de Bell. Rev. Méd. Urug. [online]. 2008, vol.24, n.3, pp.167-174. ISSN 1688-0390.
Résumé Introduction: la paralysie de Bell est une maladie fréquente qui montre à 15% des cas une guérison incomplète. On a recueilli dernièrement des données qui mettraient en évidence le rôle du virus simplex I d’herpès à son étiologie. Objectifs: comparer l’efficacité des anti-viraux et prednisone versus prednisone placebo à la paralysie de Bell. Matériel et méthode: on a fait un essai prospectif, randomisé et placebo contrôlé. 21 patients sur 41 ont été traités avec valacyclovir 2g jour pendant sept jours, plus prednisone (PV); 19 avec prednisone plus placebo(PP) par voie orale. Les contrôles cliniques ont été faits après 2,4,8 et 12 semaines, ainsi qu’ un suivi de six mois des patients à récupération incomplète. La guérison a été qualifiée de satisfaisante obtenant plus de 90 points à l’échelle composée de paralysie faciale (FGS). Résultats: l’évolution de l’échelle de paralysie faciale n’a pas montré de différences remarquables entre les deux groupes. La guérison après six mois fut de 86,4% pour le groupe PV et 89,5% pour le groupe PP(p=0,86). Le temps moyen de récupération mesuré en jours fut de 70,2 et 71,1 pour chacun (p=0,88). Conclusions: nos résultats ne montrent pas de bénéfice additionnel en ce qui concerne l’anti-viral au traitement de la paralysie de Bell. Selon les évidences actuelles, il n’y aurait pas de consensus sur l’emploi systématique des anti-viraux dans tous les cas de paralysie de Bell (NCT00561106).
Palabras clave : PARÁLISIS DE BELL; VALACICLOVIR; PREDNISONA; AGENTES ANTIVIRALES; HERPES VIRUS HUMANO 1.